Главная » Здоровье » Лечение деменции и ее прогноз

Лечение деменции и ее прогноз

Лечение деменции и ее прогноз

Связь между деменцией и различными состояниями

При проведении первого крупного популяционного исследования ученые обнаружили связь между дефиитом витамина D и риском развития деменции. Как оказалось, у пожилых людей с недостатком данного витамина в ежедневном рационе риск развития деменции был вдвое выше по сравнению с общей популяцией.

Также в одном из исследований, опубликованных в журнале JAMA Neurology, исследователи предположили, что для людей старше 55 лет травматические повреждения головного мозга могут быть связаны с повышением риска развития деменции.

Сон, как известно, помогает поддерживать хорошее состояние физического и психического здоровья. однако, некоторые люди могут спать лучше, чем другие. Теперь же новое исследование сообщает, что плохой сон связан с повышенным риском деменции благодаря изменениям в тканях головного мозга.

Лечение деменции и ее прогноз

Признаки и симптомы деменции

Симптомы деменции, переживаемые пациентами или отмечаемые окружающими их людьми, как раз и являются теми признаками, на которые должны обращать внимание сотрудники здравоохранительной системы.



Пациент с деменцией может иметь любые из следующих проблем, что в большей степени связано с потерей памяти: некоторые из них пациенты замечают самостоятельно, другие заметны лишь окружающим. Организация American Academy of Family Physicians (AAFP) опубликовала список симптомов и признаков деменции в журнале American Family Physician:

  • Недавняя потеря памяти: ее признаком могут служить повторяющиеся вопросы об одном и том же, забывшивость о том, что уже было спрошено;
  • Трудности с выполнением рутинных заданий: к примеру, приготовление простых блюд или напитков, или их приготовление и оставление на кухне;
  • трудности с общением: забывание простых слов или использование неправильных слов;
  • Дезориентация: умение потеряться в знакомом месте, в доме или на улице, забывание о том, как человек оказался на определенном месте и куда ему идти дальше;
  • Слабое суждение: к примеру, пациенты с деменцией могут забыть о присмотре за порученным им ребенком на целый день;
  • Трудности с абстрактным мышлением: к примеру, проблемы с использованием денег;
  • трудности с помещением предметов в необходимое место: пациенты с деменцией часто кладут вещи в неположенные места и даже забывают об этом;
  • Изменения в настроении: у таких пациентов настроение может меняться слишком быстро и непредсказуемо;
  • Изменения личности: взникает раздражительность, подозрительность, страх;
  • Потеря инициативности: пациент с деменцией может выказывать меньший интерес к выполнению каких-либо дел или поездкам куда-либо.


Лечение деменции и ее прогноз

Тесты и диагностика деменции

Первым шагом в определении трудностей с памятью и когнитивным здоровьем является выполнение тестов со стандартными вопросами и заданиями. Ответы на вопросы, связанные со знанием вполне известных фактов могут свидетельствовать о наличии деменции, а также помогают решить вопрос с дальнейшим обследованием пациентов. Тесты на знание простых слов и задание на рисование также включены в тест наряду с вопросами относительно функционирования памяти.

Не менее важно, чтобы врач провел стандартизированное тестирование когнитивного здоровья, поскольку, как показли исследования, деменция не может быть надежно отличена без использования стандартных тестов.

Лечение деменции и ее прогноз

Когнитивные тесты

Современные когнитивные тесты достаточно широко распространены и имеют подтвержденную репутацию надежного метода выявления деменции. Они были разработаны в 70-х годах прошлого века и с тех пор претерпели некоторые незначительные изменения. Первый список вопросов для таких тестов был разработан в 1972 ходу профессором Генри Ходкинсом, работавшим в одной из больниц Лондона, он был специалистом гериатрической медицины.



Исследование профессора Ходкинсона идентифицировало десять наиболее эффективных вопросов из предыдущего скринингового списка из 26 вопросов, которые способны выявить людей в определенном состоянии. Получившийся таким образом опросник в настоящее время прианан одним из наиболее часто применяемых инструментов в современой медицине, он известен как AMTS.

Данный опросник содержит всего десять вопросов:

  1. Сколько Вам лет?
  2. Сколько сейчас времени?
  3. Повторите в конце теста адрес, который Вам сейчас продиктуют;
  4. Какой сейчас год?
  5. Назовите название больницы или города, в котором Вы сейчас находитесь;
  6. Можете ли Вы опознать двух из присутствующих людей?
  7. Какова дата Вашего рождения?
  8. В каком году начала Первая мировая война (или другое не менее значимое истрическое событие)?
  9. Назовите действующего президента, короля, премьер-министра;
  10. Посчитайте в обратном порядке от 20.

Каждый правильный ответ означает один балл; при этом семь и более баллов означают нормальное функционирование, тогда как резульат в шесть и менее баллов предполагает наличие когнитивных нарушений.

Тест GPCOG

Довольно часто пациенты с деменцией могут забывать при выполнении такого теста, в какой части круга необходимо записивать часы. Одна из разновидностей когнитивного теста с использованием времени заключается в рисовании руками времени «десять минут после одиннадцати». Такой тест со временем имеет меьшую длительность по сравнению с когнитивным тестом AMTS относительно количества вопросов, задаваемых пациентам, однако, при возникновении определенных подозрений в нем также существуют дополнительные элементы. данный тест был разработан специально для терапевтов, его можно использовать в качестве первичной оценки состояния больного. Врач должен записать все ответы пациента на вопросы и задания, предлагаемы на официальном сайте данного когнитивного теста.



Такой виртуальный диагностический инструмент помогает подсчитать количество баллов, набранных пациентом после выполнения первого анбора вопросов и заданий, а также идентифицировать, насколько необходима дальнейшая помощь в виде наблюдений за больным его родным  близкими. По окончании обоих частей теста врач получает ответ о том, присутствуют ли у больного когнитивные нарушения. Данный тест бтл разработан в Университет Австралии в Новом Южном Уэльсе.

Первая часть теста предполагает выполнение рисунка циферблата на чистом листе бумаги и указанием необходимого времени, которое составляет «десять минут после одиннадцати». Вторая часть содержит шесть вопросов для того, чтобы обнаружить, если пациент:

  • Становится менее способным запоминать недавние события или разговоры;
  • Начинает испытывать трудности с нахождением правильных слов или их правильного применения;
  • Испытывает трудности с управлением денежными средствами или лекарственными препаратами;
  • Нуждается в большей помощи при использовании транспорта.

Если результаты теста предполагают потерю памяти, то в дальнейшем рекомендовано проведение стандартного обследования, включая анализ крови и проведение компьютерной томографии головного мозга.

Список когнитивных обследований

Такой список включает обследования, которые измеряют симптомы деменции, которые помогают сузить диагностику, к примеру, до идентификации болезни Альцгеймера.  Клинические тесты помогают идентифицировать или исключить излечиваемые причины потери памяти и помогают с определением наличия дегенеративных причин, например, все той же болезни Альцгеймера.



Мини-обследование психического состояния MMSE является более полным когнитивным тестом с большей степеньу эффективностью. Как правило, короткие тесты более эффективны для применения терапевтами, а полные для применения более узкими специалистами для подтверждения диагностики деменции и определения ее конкретного типа.

Мини-обследование психического здоровья MMSE измеряет:

  • ориентацию во времени и пространстве;
  • запоминание слов;
  • языковые способности;
  • внимание и счет;
  • визуально-пространственные навыки.

Умение называть предметы, следовать вербальным и письменным командам, умение писать предложения и копировать сложные фигуры также измеряются при проведении данного теста. Максимально возможное количество баллов составляет 30, деменцию идентифицируют при результатах от 24 до 27 баллов.

Врачи также обязаны учитывать возраст пациента и его уровень образования, наряду со следующими факторами:

  • уровень образования, навыки, предыдущий уровень функционирования;
  • язык и культура;
  • любые сенсорные нарушения, например, потерю слуха;
  • психиатрические заболевания или физические или нейрологические проблемы.

Мини-обследование в большей степени предназначено для идентификации деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, а также для уточнения степени ее тяжести и необходимости применения лекарственных препаратов. Легкая и умеренная степени болезни Альцгеймера соответствуют результатам теста менее 26 баллов, умеренная степень соответствует результатам теста менее 20 баллов, но более 10 баллов, а тяжелая степень заболевания соответствует результатам теста менее десяти баллов.



Лечение деменции и ее прогноз

Самые читаемые:

Не запамятовай жевать!
Ты уже взросла...
Лечение боли в коленях современными и народными средствами
Практически каж...
В чем состоит польза и вред антидепрессантов?
По статистическ...
Удаление постакне
  Акне...
Фастфуд обложили налогом на ожирение
Власти админис...
Есть такая старинная русская забава — пить
Что представл...
Ишурия: виды, причины, симптомы и лечение
Ишурия ‒ это за...
Мята в народной медицине
Одной из часто...
Фитнес и булимия
Фитнес предста...
Возможные симптомы остеоартроза
Остеоартроз — х...
Признаки стенокардии и ее исцеление
Стенокардия ра...
Пульс: норма у мужчин по возрасту и анализ отклонений
Измеряя пульс, ...
Как очистить легкие после курения
Известна масса ...
Газы в кишечнике, причины, лечение
Газы в кишечник...
Почему люди сдают анализ крови на кальцитонин
СодержаниеРасш...
Как пережить жару: вода, еда и другие правила
Мы ждали, жда...
Права пациента
Что можно в по...
Гиповолемия – причины, симптомы, лечение
Когда у челове...
Аутоиммунный тиреоидит. Можно ли предотвратить?
СодержаниеОткуд...
Как распознать подагру по симптомам
Болезнь сложно ...
Секреты долголетия
Практически вс...
Субтотальная резекция щитовидной железы
СодержаниеСубт...
Спайсы – бич 21 века
Курительные сме...
Новый супер-тренажер
Реклама фитнес...
Орхит – о заболевании и его лечении
Как самостоятел...
Цветы-целители
Еще много годо...
Легенды и правда о фаворитных продуктах
Избавиться от ...
Острый пиелонефрит? Поспешите с лечением
Понятие &#1...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

В плену у холодильника

Про спиртную или наркотическую зависимость слышали все, но не все знают о том, что существует ...

Симптомы и исцеление неврита седалищного нерва

Во всех случаях повторения либо устойчивого нарастания неврита нужен осмотр доктором — невропатологом , поэтому ...

Сгустки крови при месячных, что это и опасно ли?

Менструация является естественным процессом у каждой женщины, но очень важно обращать внимание на консистенцию, количество, ...

Разработана новая система распознавания рака

Группой ученых из Московского физико-технического института совместно с коллегами из других научных учреждений, разработаны биочипы ...

Цветы-целители

Еще много годов назад южноамериканские ученые обосновали, что после операций пациент идет на поправку резвее, ...

Артериовенозная мальформация сосудов ГМ

Мальформация сосудов мозга редчайшая аномалия, поражающая по большей части парней, при несвоевременном лечении представляет опасность ...

Абсцедирующая пневмония – причины, симптомы, лечение

Абсцедирующая пневмония представляет собой воспаление, при котором формируется множество гнойников в ткани легких. Симптоматика будет ...

Российскими учеными созданы безвредные наночастицы для лечения рака

Во время проведения новых лабораторных исследований специалистам удалось разработать особые наночастицы, которые помогают лечить раковые ...

Что выпить от похмелья: список домашних средств

Накануне прошел веселый корпоратив на работе или вы, наконец, собрались с друзьями? Скорее всего, не ...

Эффективные упражнения для пресса для мужчин: лучший комплекс

Какие упражнения на пресс будут самыми эффективными и есть ли комплекс для быстрой накачки пресса, ...

Когда требуется повышение гемоглобина?

Гемоглобин поистине уникальный элемент организма человека. Ведь именно он доставляет в каждую клетку важнейший компонент– ...

Интервью кардиолога Ивана Хренова

Иван Хренов, доктор, который прославил себя и Ивановскую область, рассказав Путину о показухе в поликлиниках ...

Кардиотренажеры: здоровое сердце, крепкие мышцы, стройное тело

В любом тренажерном зале и фитне-центре есть зона, отведенная специально для занятий на кардиологических тренажерах. ...

Брахиопластика: риски и гарантии

Пластическая хирургия стремительно развивается в последние десятилетия, интегрируя новые методики и осваивая новые подходы. Зачастую ...

Дыхательная гимнастика

Дыхание — база нашей жизни. Но мы не задумываемся над тем, верно ли дышим? А ...

Лечение гонореи

Довольно распространенным венерическим заболеванием, в том числе в наше прогрессивное время, является гонорея. К тому ...

Залысины на лбу у мужчин: причины и лечение

Когда, глядя в зеркало, мужчина замечает у себя на голове первые признаки облысения: редеющие волосы, ...

Симптомы варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен именуют платой населения земли за прямохождение. Вот только расплачиваются в главном дамы. ...

Как используется пшено для лечения почек: старинные рецепты и советы

Пшено – это каша, которая есть у каждого на кухне. Но мало кто знает, что ...

Какие бывают диеты?

Обычно диета для понижению веса назначается так. Человек получает на руки два перечня. В одном ...

Как происходит кровоснабжение щитовидной железы?

Содержание Общие характеристики Что нужно знать об артериях щитовидки? Что нужно знать о венах щитовидной ...

Болезни почек – чем отличаются симптомы у женщин

Среди заболеваний почек встречаются патологии, которые чаще поражают женщин. Например, нефроптоз в 90% случаев диагностируется ...

Как составить персональную диету?

Диеты… От 1-го слова — мороз по коже! Надоело! Мучать себя, не есть днем, так ...

Ученые рассказали, когда супруги друг друга не возбуждают

Постепенный спад страстных отношений между супругами, по мнению ученых из Университета Людвига-Максимилиана (Германия), не является ...

Рейтинг@Mail.ru